胡明医生的科普号

跌落伤预防1.教育孩子不要随意攀爬桌子、凳子、床等家具2.当孩子坐在高处时，要时刻在旁边看护，最好用有安全带的儿童座椅3.告知孩子生活中有哪些危险因素4.家中床桌、台阶等应尽量将边边角角铺设防撞条5.在浴室等易滑倒处，铺上防滑垫处理l.如果出现擦伤，对于浅而小的伤口，家长可以用纯净水冲洗，用碘伏、75%酒精消毒，再用干净的消毒纱布包好。如果擦伤面积太大、伤口上有无法自行洗掉的污物，或受伤部位肿胀，血流不止，或特殊部位受伤（如脸部），应带宝宝及时就医。2.如果皮肤上出现瘀青（乌青块），可用冰水湿敷或冰块外敷消肿。48小时内应冷敷。建议间歇性冰敷2~3个小时，每次冷敷时间根据患儿耐受度可以随时调整。48小时后，如果还有肿胀或瘀血，建议用热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。如果撞击比较厉害，也会出现皮肉裂开等外伤，处理起来就类似于切割伤了。3.如果有扭伤，应让宝宝立即停止运动，将扭伤部位的衣物或鞋带松解。切忌对患处立即揉搓按摩。宝宝受伤24小时内，可用冷毛巾包冰块间歇性冷敷，冷敷可以达到镇痛消肿的效果。受伤48小时后，父母可以改用热敷促进肿胀消退，也可帮宝宝揉揉受伤处。4.如果怀疑有脱臼或骨折，不能准确判断。家长要尽量减少对受伤身体部位的移动，以免骨折脱臼移位引起神经血管的损伤。就地取材，可以用硬木板片临时把骨折的两端固定好，以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后，都要第一时间把孩子送往医院就诊。烧（烫）伤预防1.家中暖瓶、饮水器放在孩子不易碰到之处2.在厨房做饭菜时，人不离开或者关上门，以防止孩子突然闯入3.点火用具放在孩子不易取到之处4.煤气不用时关掉开关，以防孩子模仿点火5.微波炉中取出食物时，孩子不要在周围6.电饭煲等热容器，当盛有热的食物时，不放在地上和低处处理冲--脱--泡--盖--送l.冲要立即用冷水冲烧（烫）伤部位，快速脱离热源2.脱烫伤部位冷却后，用剪刀沿烫伤部位周围剪开衣裤，轻轻脱去衣裤，不要发现烫伤就给宝宝脱衣服，以免把皮肤撕掉3.泡脱掉衣裤后，用冰水浸泡烫伤部位至少30分钟，浸泡直到无痛感觉为止。但是如果烫伤面积太大或宝宝年龄太小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机，应及时去专科医院烧伤科就诊。4.盖用清洁的纱布或清洁的床单遮盖创面，不要挑破水泡。不要在伤口乱涂药水或药膏5.送简单处理后，轻柔的搬运病人，平稳送到医院进一步处理治疗6.如果是大面积或者重度烫伤，在迅速脱离热源后，用清洁的床单包好，立即送医院救治切割伤、刺伤、咬伤预防1.避免学前儿童接触到一些尖刀锐器2.教育儿童在活动场所中应注意玻璃3.教育儿童在使用各种刀剪锐器要十分小心，不要用力太猛，刀具用完要及时收拾好4.儿童跟宠物玩耍时应有家长在旁看护切割伤l.可用局部压迫止血法，用干净纱布或毛巾压在伤口上至少5分钟。2.血止住后，可涂抹碘伏消毒，再用消毒纱布或创口贴覆盖。3.如果伤口较长较深、血流不止应尽快将孩子送至医院接受缝合并注射破伤风免疫球蛋白。因为在6小时内缝合伤口,可促使伤口愈合和减少伤口感染，减少疤痕形成。4.注意不要在创面使用药膏、药粉、麻油、酱油、烟灰等“偏方”，这类物品不仅会污染伤口也会影响医生对伤口严重程度的判断，同时也会对清创造成一定的难度。刺伤若宝宝被木刺、玻璃碎片、钉子等异物刺入皮肤，并滞留在皮肤中，要马上用温度适中的清水进行清洗。因为被扎伤的伤口窄、细，细菌不容易被排出，应及时就医，清理伤口、取出异物，还要接种破伤风疫苗。咬伤如若宝宝被咬伤，应先用肥皂水、纯净水、彻底反复冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后，再可用碘伏做局部的消毒，并送宝宝去医院处理伤口和注射破伤风抗毒素，如果被宠物咬伤，宝宝应在24小时内去防疫站注射疫苗！伤口不能缝合，需敞开消毒！

胡明副主任医师上海儿童医学中心普通外科

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精选一图了解腹股沟斜疝和鞘膜积液的解剖（胡医生手绘）

腹股沟斜疝和鞘膜积液的区别：通俗来说就是前者是肠管掉入鞘状突形成疝囊内，后者因为开口叫小，所以腹腔内体液流入鞘状膜内间隙。上图可以很直观的给父母们解释其中的区别！